当怀疑孩子患有抽动症时,为了准确诊断并了解病情,通常需要进行一系列全面且细致的检查。
体格检查
医生首先会对孩子进行全面的体格检查,重点查看神经系统有无异常表现。比如观察孩子的肌肉力量、肌张力是否正常,检查有无不自主运动、姿势异常等情况。还会评估孩子的生长发育状况,包括身高、体重、头围等指标是否在正常范围内,因为部分抽动症孩子可能伴有生长发育方面的偏差。同时,仔细检查孩子的五官、皮肤等,排除其他可能导致类似抽动症状的躯体疾病。
神经系统检查
神经系统检查是诊断抽动症的重要环节。医生会运用专业的神经学检查方法,评估孩子的脑神经功能。例如,检查孩子的眼球运动是否灵活、对称,有无眼球震颤;测试孩子的深浅感觉是否正常,像痛觉、温度觉、触觉等;还会让孩子完成一些简单的动作,如指鼻试验、跟膝胫试验等,以判断其协调性和平衡能力。通过这些检查,有助于发现神经系统是否存在潜在的病变,为抽动症的诊断提供依据。
心理评估
由于抽动症与心理因素密切相关,心理评估必不可少。专业的心理医生会通过与孩子及其家长的面谈,了解孩子的性格特点、情绪状态、行为习惯以及家庭环境等情况。同时,运用标准化的心理测评量表,如耶鲁综合抽动严重程度量表等,对孩子的抽动症状的频率、强度、复杂性等进行量化评估,从而更准确地判断病情的严重程度,并制定个性化的治疗方案。
辅助检查
必要时,还会安排一些辅助检查,如脑电图、头颅磁共振成像等。脑电图可以检测孩子大脑的电活动情况,排除癫痫等脑部疾病;头颅磁共振成像则能清晰显示大脑的结构,帮助发现是否存在脑部肿瘤、脑血管畸形等可能导致抽动症状的器质性病变。