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抽动症

公开榜单!黑龙江附一儿童医院专家李怀宁:儿童抽动症如何确诊

儿童抽动症是一种在儿童群体中较为常见的神经精神障碍性疾病,其确诊需要综合多方面因素,遵循一定的流程和标准。

症状表现评估

症状是确诊儿童抽动症的重要依据。抽动症主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。肌肉抽动可涉及身体多个部位,比如面部,孩子可能会出现频繁眨眼、皱眉、耸鼻、咧嘴等动作;颈部肌肉抽动时,会有歪头、甩头等表现;肢体抽动则包括耸肩、甩手、踢腿等。发声抽动可表现为清嗓子、咳嗽、哼哼声,严重的还会出现说脏话、重复语言等。医生会详细询问家长孩子出现这些症状的频率、持续时间、发作规律等,以此判断是否符合抽动症的症状特点。

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病史采集

全面了解孩子的病史对于确诊抽动症至关重要。医生会询问孩子的出生情况,比如是否早产、难产,出生时有无窒息等;还会了解孩子的生长发育过程,包括运动、语言、认知等方面的发育是否与同龄人同步。此外,家族病史也不容忽视,若家族中有抽动症患者,孩子患病的几率可能会增加。同时,医生还会询问孩子近期是否遭受过精神刺激、压力过大等情况,因为这些因素可能诱发或加重抽动症状。

辅助检查

为了排除其他可能导致类似症状的疾病,医生通常会安排一些辅助检查。例如,进行脑电图检查,观察大脑的电活动情况,判断是否存在癫痫等脑部疾病;头颅磁共振成像(MRI)检查可以查看脑部结构有无异常,排除脑肿瘤、脑发育不良等疾病。另外,还会进行一些血液检查,检测体内的激素水平、微量元素等,以确定是否存在内分泌或营养方面的问题。

通过以上症状评估、病史采集和辅助检查等多方面的综合分析,医生才能较为准确地确诊儿童是否患有抽动症。