孩子坐不住不一定是多动症，需结合其他症状综合判断。多动症(注意缺陷多动障碍)的核心症状包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为，但仅凭“坐不住”这一表现无法确诊。

若孩子除坐不住外，还出现以下情况，需警惕多动症可能：

注意力难以集中：学习或活动时频繁分心，如写作业漏题、听课走神，对感兴趣的事物也难以长时间专注。

过度活跃与冲动：不分场合地扭动身体、擅自离座，说话过多、打断他人，做事缺乏计划性，易发生危险行为。

功能受损：症状持续6个月以上，且影响学业(如成绩波动大)、社交(如难以维持友谊)或日常生活(如丢三落四)。

若孩子仅偶尔坐不住，可能由其他因素导致：

年龄与发育特点：学龄前儿童因神经系统未成熟，好奇心旺盛，精力充沛，难以长时间静坐属正常现象。

环境与情绪影响：嘈杂、单调或缺乏吸引力的环境，或焦虑、紧张等情绪状态，可能导致孩子分心或寻求活动释放能量。

生理因素：缺铁性贫血、甲状腺功能亢进等疾病，或铅中毒等环境因素，也可能引发多动、注意力不集中等症状。

建议家长：若孩子长期存在坐不住且伴随注意力、行为控制等问题，应及时就医，通过专业量表评估、医学检查等排除多动症及其他疾病。若确诊，需采取综合干预，包括心理治疗、行为训练及必要时的药物治疗。若为正常发育现象或环境因素导致，可通过调整环境、培养兴趣、加强沟通等方式改善。