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抽动症

精选要闻!黑龙江附一儿童医院专家李怀宁:儿童抽动症怎么引导

儿童抽动症的引导需结合心理支持、行为干预、环境优化和家校协作,通过科学方法帮助孩子缓解症状并提升社会适应能力,具体引导方法如下:

一、心理支持:建立接纳与理解的家庭氛围

家长需保持平和态度,避免因孩子抽动行为表现出焦虑或责备,可通过绘本、游戏等方式帮助孩子理解抽动症,例如用“身体小闹钟”比喻抽动冲动,鼓励孩子表达情绪。若因心理压力诱发抽动,可尝试亲子对话缓解紧张情绪,必要时寻求心理咨询师指导。同时,家长需记录抽动发作频率和诱因,避免直接提醒或制止动作,防止孩子因过度关注而加重症状。

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二、行为干预:采用正向强化与替代训练

正向强化法是核心手段之一,当孩子抽动减少时,可通过语言表扬、积分奖励贴纸或兑换小礼物等方式给予即时反馈。习惯逆转训练需识别抽动前兆,如耸肩前颈部发紧,引导孩子用“双肩下沉并保持10秒”的替代动作打破抽动循环。对于清嗓行为,可训练孩子用“缓慢深呼吸”替代。训练需循序渐进,从每天5分钟开始,逐步延长至20分钟。

三、环境优化:减少刺激源与压力

家庭环境中需减少声光刺激,控制电子屏幕使用时间单次不超过30分钟,保持作息规律,确保每日9-10小时睡眠。学校层面,家长应与老师沟通调整座位至安静区域,减少课业压力,建议采用包容性教育方式,避免因抽动行为处罚孩子。

四、家校协作:定期评估与专业支持

家长需建立症状日记,记录抽动类型、频率和诱因,定期与医生沟通病情进展。若症状严重影响生活,需严格遵医嘱使用硫必利片、阿立哌唑口崩片等药物,并观察是否出现嗜睡等不良反应。学校教师应配合调整作业量和考试方式,必要时提供心理辅导支持。